COMUNE DI LARI – SERVIZIO AMMINISTRATIVO

RICHIESTA DEL
 SERVIZIO DI PRE - POST SCUOLA  
ANNO SCOLASTICO 2009/2010

Conferma   (     )     Nuova iscrizione   (     )     (Barrare con una X la voce interessata)
Il sottoscritto (Cognome)____________________(Nome)________________________
residente in _________________________Via/Piazza:_________________________
telefono num. :_________________________________________________________   
  padre/madre o tutore del bambino/a: 
(Cognome) __________________________( Nome) __________________________  
 nato/a:  __________________________________il ___________________________                                                                                                                                                                                                                                                                                                            
iscritto/a per l’a.s. 2009/2010 alla scuola dell’infanzia di Cevoli  
CHIEDE di poter usufruire del servizio di:
 pre scuola (7.30-8.15)
 post scuola (16.15-17.30)
 pre-post scuola (7.30-8.15 e 16.15-17.30)
A tal fine DICHIARA
-	di rinunciare al servizio di trasporto scolastico
 SI				 NO
-	di essere a conoscenza del fatto che il servizio verrà attivato solo in caso di un numero di iscritti (min. 10) 
-	di essere a conoscenza e di accettare i criteri per l’erogazione del  servizio, previsti nei Disciplinare del servizio di pre post scuola approvati con deliberazione di C.C. n. 53 del 30.9.2009.
Lari, ___________________                        		            FIRMA 
                _____________________________
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Con questa comunicazione La informiamo di aver raccolto, direttamente da Lei o presso i nostri uffici dati qualificati dalla legge come personali. Questi dati saranno utilizzati per scopi legati al procedimento in corso o a scopi didattici.                                                                                            
                                                                                                Firma
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